芯耀
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問道青城山，拜水都江堰。這是現代人對于青城山在道教和水利界地位的肯定。相信去過青城山的人都有一個很深的感觸是，青城山不局限于山清水秀，其人與自然的和諧同樣做的出色，也就是我們常說的生態(tài)好。也許這就是為什么已經有連續(xù)兩屆中國 IC 生態(tài)高峰論壇選址在青城山，因為彼生態(tài)和此生態(tài)遙相呼應。正如論壇主席，中國半導體行業(yè)協(xié)會集成電路設計分會副理事長，芯原創(chuàng)始人、董事長兼總裁戴偉民所言，我們要在這里對接產業(yè)的應用、軟件、硬件，打造產業(yè)的生態(tài)。
中國半導體行業(yè)協(xié)會集成電路設計分會副理事長，芯原創(chuàng)始人、董事長兼總裁戴偉民
今年，2019 青城山中國 IC 生態(tài)高峰論壇打造的是智慧醫(yī)療的產業(yè)生態(tài)。
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醫(yī)療電子不僅是產業(yè)自身的發(fā)展和創(chuàng)新，也關乎到國計民生。工信部電子信息司消費電子處處長楊旭東表示，智慧醫(yī)療電子產品種類眾多，技術創(chuàng)新活躍，能夠充分融合應用人工智能、云計算、大數據、物聯(lián)網等新一代信息技術，為集成電路發(fā)展和應用提供了非常廣闊的空間。政策方面針對涉及民生需求的醫(yī)療、養(yǎng)老等方面明確提出了多個發(fā)展方向，包括推廣應用人工智能進行治療的新模式和新手段，建立快速精準的智慧醫(yī)療體系，探索智慧醫(yī)院，建設開發(fā)人機協(xié)同的手術機器人、智能診療助手，研發(fā)柔性可穿戴生物兼容的生理監(jiān)測系統(tǒng)，研發(fā)人機協(xié)同臨床智能診療方案，實現智能影像識別病理分類和智能多學科會診，加強流行病智能監(jiān)測防控等。
工信部電子信息司消費電子處處長楊旭東
政策的引導給了產業(yè)發(fā)展的大方向，當然最終的實施還是要靠產學研各界的齊心合力。青城山中國 IC 生態(tài)高峰論壇上，來自產學研各界代表對于智慧醫(yī)療產業(yè)發(fā)展各抒己見。
產業(yè)界 - 智慧醫(yī)療的成果和挑戰(zhàn)
智慧醫(yī)療的落地更多地還是要靠企業(yè)去驅動，從 2011 年開始醫(yī)療領域一直都排名人工智能落地應用的前列，行業(yè)報告顯示，自 2016 年開始智慧醫(yī)療一直都是多投資領域，且呈現上漲的趨勢。
正值風口，智慧醫(yī)療也迎來越來越多的創(chuàng)新者。青城山中國 IC 生態(tài)高峰論壇上，到場嘉賓從不同維度、不同領域講到了智慧醫(yī)療的產品創(chuàng)新。
北京太一科技有限公司（以下簡稱：太一科技）來自中醫(yī)領域。太一科技創(chuàng)始人兼 CEO 解渤師從傷寒派田曾流大師曾榮修老先生。太一科技把中醫(yī)和西醫(yī)的雙方檢索學用在一起，用脈學把它串起來，在醫(yī)學上進行探索，并開發(fā)出了取得一定成效的脈診儀，在治療高血壓、高血脂等疾病，以及預防未病方面取得突破。
解渤講到：“中醫(yī)和西醫(yī)最大的區(qū)別是它的底層邏輯有一個巨大的區(qū)別，中醫(yī)是把人體作為一個整體放在一個時間和空間的場里面來去研究它，而不是孤立的把它切割成碎片，像解剖一樣。中醫(yī)目前的唯一的有效的數據入口唯有脈學，相對于其他的診斷手段，脈學與病因病基和病癥的匹配關系最高，能夠高達 80%?！?/p>
太一科技的脈診儀已經擁有成功案例。在解渤的介紹中提到，2017 年時有病人的血壓非常高，壓力值為 179/96。經過一年的治療，到了 2018 年 9 月病人的脈已經正常，壓力值為 131/80，變成了平脈。
從產業(yè)界代表在論壇上的分享我們看到了醫(yī)療的進步，但是我們離智慧醫(yī)療還有很長的路要走，當前中國智慧醫(yī)療的發(fā)展仍面臨數據、人才和生態(tài)環(huán)境的三重挑戰(zhàn)。正如解渤所言，過去中醫(yī)為什么發(fā)展不好？很多團隊都在做中醫(yī)的大數據整理，但這些都是垃圾數據，用來做中醫(yī)那就是無源之數、無人之木。但他相信，通過物聯(lián)網和人工智能技術的加持，中醫(yī)名醫(yī)的作用會被放大 1000 倍。
同時，解渤提到的另一點更是值得我們警醒，我們必須在最快的速度內制定一個世界的中醫(yī)的脈學標準，如果中醫(yī)脈學標準被其他國家給制定完了，那我們會非常被動，愧對我們的祖先。
確實，在每一個行業(yè)都是掌握標準的人掌控市場。
青城山中國 IC 生態(tài)高峰論壇為了能夠帶頭打造產業(yè)生態(tài)，所邀請的嘉賓也是來自于產業(yè)的各個不同的方向，邦勤資本創(chuàng)始合伙人劉明宇代表著投資方，他所講述的很多也是投資機構重點關心的問題。
他在分享《醫(yī)療產業(yè)升級換檔中的若干關鍵問題》的過程中指出，當康婷醫(yī)院上市時我們知道一組數據：中國現在大概有 2.4 億人是精神不正常的。后來，在另一家藥企上市時我們得知男性有 1.4 億人是性功能不正常的。此外，衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國有 1.14 個億糖尿病患者，2.9 個億心腦血管病人。如果再算上人口老齡化趨勢，醫(yī)療產業(yè)升級將是一個巨大的市場。
他談到，從金融角度來講，醫(yī)療器械和藥品雖然不如互聯(lián)網企業(yè)發(fā)展迅猛，但是也能拿到融資并取得不錯的成效。不過相對而言，醫(yī)療的產業(yè)升級會很慢，很難有半導體界摩爾定律這樣的神奇效果，幾個大角色：病人、醫(yī)生、醫(yī)院、企業(yè)、政府之間也會有大的問題，包括信息不對稱，管理部門管大放小，以及政策落后于產業(yè)發(fā)展等。
在產業(yè)端，參加 2019 青城山中國 IC 生態(tài)高峰論壇的還有上海聯(lián)影醫(yī)療、博恩思醫(yī)學機器人、騰訊 AI 醫(yī)療中心等，他們的分享讓我們看到了智慧醫(yī)療的成績，也知道了智慧醫(yī)療的機遇和挑戰(zhàn)。
學術界 - 因病返貧還很常見
中國半導體行業(yè)協(xié)會 IC 設計分會理事長，清華大學微電子所所長，核高基國家科技重大專項總體專家組組長魏少軍對青城山中國 IC 生態(tài)高峰論壇非常支持，他本人在產學研三個方面都有很大的影響力，我們此次暫將其歸到學者界。
中國半導體行業(yè)協(xié)會 IC 設計分會理事長，清華大學微電子所所長，核高基國家科技重大專項總體專家組組長魏少軍
魏少軍表示，智慧醫(yī)療是繼移動通信、物聯(lián)網、工業(yè)控制之后第四大集成電路應用領域。醫(yī)療和人相關，因此人口的數量決定了市場的容量。他引用數據說到：“以 2015 年數據為參考，當時統(tǒng)計是全國有高血壓人口大概有 1.6 到 1.7 億人，高血脂人口有 1 億人，糖尿病患者是 9200 多萬，血脂異常者 1.6 億人，脂肪肝患者 1.2 億人。我們人口眾多，但是問題也很嚴重，平均每 30 秒鐘有一個人患癌癥，平均每 30 秒鐘有一個人患糖尿病，平均每 30 秒鐘有一個人死于心腦血管疾病。中國一年用于心腦血管疾病治療費用達到 3000 億元人民幣，中國肝炎直接經濟損失 3600 億，中國因疾病而導致生產力喪失在 2005 到 2015 年 10 年間造成了 5500 億的經濟損失。這些數據觸目驚心?！彼赋?，芯片在這些新型的電子醫(yī)療器械當中不僅用于治病更多用于防病，這個工作非常重要，非常有意義。
在參會嘉賓中，美國加州大學歐文分校生物醫(yī)學工程系教授，OCT Medical Imaging 公司創(chuàng)始人及董事長陳忠平也是產學兩方面的代表。他分享的主題是《光學相干成像在眼科和心腦血管疾病的應用展望》。
光學相干成像是 20 世紀 90 年代逐步發(fā)展而成的一種新的三維層析成像技術，在醫(yī)學領域屬于新技術。陳忠平表示，過往醫(yī)生都是對診開藥，現在有了基因技術和其他檢測技術，很多的處理方法并不是對診而是對人。他以癌癥治療舉例，現在很多靶向藥只對比如 10%的癌癥病人有用，如果沒有大數據這些藥對病人幫助就有限?，F在相當于是精準醫(yī)療。
陳忠平介紹稱，光學相干成像現在的應用主要有以下幾個。首先是眼科，比如黃斑變性、青光眼和糖尿病視網膜疾病方面都有很大應用，這個市場大概有 4 億美元市場，大概有 20 多家公司；其次是心腦血管，將超聲的心腦血管探頭和 OCT 探頭合在一起，可以看到很高的精度，同時也可以看得很深；第三個是癌癥的探測，比如直腸癌和胃癌的探測，現在醫(yī)生都習慣看兩維圖象，看三維圖象不可能，因為信息數據太大了，所以必須要利用神經網絡計算等來幫忙；最后還有早產嬰兒，可以預防早產兒產生狹窄。
通過他的描述我們得知，OCT 已經能夠做到一些應用，但是依然處于起步階段，所開發(fā)出來的功能還是冰山一角，未來潛力還很大。
而精準治療的下一步是大數據，這其中醫(yī)療影像會起到很大的作用。
研究界 - 很多治療都迫切需要智能化
對于智慧醫(yī)療的發(fā)展程度，奮斗在一線的醫(yī)生們或許感受地更為真切，同時對于特定領域的發(fā)展需求也更為詳細具體。四川大學華西醫(yī)院外科副主任，華西醫(yī)院創(chuàng)傷醫(yī)學中心常務副主任，骨科教授，主任醫(yī)師項舟教授在 2019 青城山中國 IC 生態(tài)高峰論壇上和 一起分享了其在骨盆骨折方面做的研究和取得成果，以及該項研究還有那些方面希望能夠借助智能化趨勢，借助半導體技術做進一步的發(fā)展。
骨盆骨折往往屬于高暴力損傷，且會伴隨甚至威脅生命的并發(fā)癥，包括急性失血性休克、腹膜后血腫、臟器損傷和神經損傷等。因此，骨盆骨折的治療也相對比較復雜，包括是否截肢，患者術后是否能夠運動，以及何時能運動等問題都是行業(yè)的困擾。
當前，治療骨盆骨折已經有了瞄準鏡作為導航，但這已經是很好的治療水平了。項舟表示，由于有了多年的基礎，做骨盆的進一步治療就是我們的課題。目前對于骨盆的數字化精準定位已經被攻克，目前的設想是用數字化技術給患者的骨盆建立 XYZ 坐標，叫定向方式，現在遇到了瓶頸。因此，這個領域的軟硬件都需要開發(fā)。
骨盆骨折只是醫(yī)學領域眾多落地場景之一，還有更多方向等待智能化。
見微光電雖然來自于產業(yè)界，但是當你知道這個來自于中國臺灣的公司在做什么時，你就會發(fā)現他們走在細分領域研究的前沿。見微光電執(zhí)行長張焜杰做的分享是《透過微小顫抖看見疾病于微末之時》。他指出，這個世界上 60 歲的人 1%會得到帕金森癥，超過 70 歲以上這個機率會上升到 10%。現在最糟糕的情況是我們并不知道帕金森癥是怎么產生的，所以我們沒有辦法預防它可以發(fā)生在任何人身上。
他表示，帕金森癥代表了十幾種以上不同類帕金森癥，但很多需要經過 5 年甚至 10 年才能發(fā)現，因為需要長期的觀察才能夠確認。很多前期的細小顫抖會被醫(yī)生所忽視，而肢體產生顫抖疾病大概有將近 50 多種。
見微光電通過光學圖案技術對人體細小顫抖進行了放大，讓很多肉眼難以辨別的顫抖能夠被發(fā)現。通過和醫(yī)院醫(yī)生的合作，見微光電找了 100 個真正確認 5 年以上帕金森癥患者，之后找了干澀條紋，干澀條紋變化量來辨別帕金森癥。
項舟和張焜杰的演講讓我們看到了醫(yī)療領域在垂直領域做的研究，以及取得的成果。
2019 青城山中國 IC 生態(tài)高峰論壇研究界另一個給人以深刻印象的是匯醫(yī)慧影，雖然他們是一個公司，但是他們做的是科研合作，通過系統(tǒng)平臺和醫(yī)院一起去做創(chuàng)新。
匯醫(yī)慧影創(chuàng)新事業(yè)部總監(jiān)左盼莉表示，人工智能輔助診斷現在落地比較多主要是 DR 和 CT，匯醫(yī)慧影做了一個人工智能的 APP，去聯(lián)合產業(yè)的 ABC 三端去做更多的應用創(chuàng)新。她舉例說，在 CT 這個相對比較復雜報告里面，醫(yī)生寫報告可能需要一個比較快協(xié)作流程，而且希望數據規(guī)范化再次使用，所以匯醫(yī)慧影做了 AI 結構化報告系統(tǒng)，讓這個報告很容易寫完。同時，這個系統(tǒng)也能夠幫助做精準治療。
在科研層面，大量醫(yī)生和醫(yī)院會同匯醫(yī)慧影一起合作去做創(chuàng)新。左盼莉在介紹中提到，匯醫(yī)慧影有一個大數據科研平臺，里面放了放射組學界面方法，讓醫(yī)生自己可以方便來做一些比較簡單的科研課題；還有深度學習平臺，攜手科研同事和醫(yī)生一起做深度學習以及算法創(chuàng)新。
滿滿一天的干貨分享，讓參會者從產學研各界對于智慧醫(yī)療的發(fā)展有清晰的認識，也讓大家對于智慧醫(yī)療發(fā)展充滿期待，同時我們也希望智慧醫(yī)療來的更快一些。正如劉明宇講到的，全球每年的衛(wèi)生支出當前已經占到超過 6%的 GDP，發(fā)達國家達到了 9%，一方面這是一個巨大的市場，另一方面這也說明看病對于家庭造成了極大的負擔。因此，不管是提升治療精準度方面，還是預防未病方面，醫(yī)療的智能化升級都需要換擋提速。
